医生和开颅患者边聊天边捉大脑活虫，医院副院长林涛和...

审忆

医生和开颅患者边聊天边捉大脑活虫，医院副院长林涛和神经外科二科副主任刘达建议在清醒麻醉下手术中实施裂头蚴抓取术。https://mp.weixin.qq.com/s/qWqVUypiz__zdZrZmEG9Vw医生和开颅患者边聊天边捉大脑活虫

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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]医院副院长林涛和神经外科二科副主任刘达建议在清醒麻醉下手术中实施裂头蚴抓取术。

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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]这位37岁的男子突然说话困难，话都说不出来。原来，是大脑语言中枢里一条10厘米长的活虫在作祟。广州的医生利用术中唤醒技术，在手术中与患者沟通互动，成功将这条活虫“活捉”。

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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]6月7日，林浩（化名）和朋友们约好去东莞钓鱼。下午1点，正在钓鱼的林浩突然感觉嘴巴不受控制地张开，喉咙堵住，再也发不出声音。他的头猛地向左一甩，并不停地点头。“当时我头脑清醒，但无法表达自己的想法。”林浩回忆说，当时匆忙之中，他只能在手掌上写字向朋友们求助，并示意拨打120。在救护车赶到之前，症状自行缓解。

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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]多次就诊后，影像学检查提示可能存在寄生虫感染，但临床检查未发现确凿证据。为了进一步诊治，林浩来到广东三九脑科医院就诊。

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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]神经外科二科副主任医师张旭彪诊断林浩感染了裂头蚴病。影像学检查发现的病灶位于脑内控制言语表达的区域，且虫体正在缓慢向脑深部迁移。亟需手术！如何在保留患者言语功能的同时成功捕获虫体？经过仔细研究，医院副院长林涛和神经外科二科副主任刘达建议在清醒麻醉下手术中实施裂头蚴抓取术。

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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]这项技术的核心是在手术过程中唤醒患者，使其在清醒状态下参与言语、肢体运动等检查，从而帮助医生精准保护功能区。手术当天，医疗团队首先在全身麻醉下实施了开颅手术。暴露患处后，麻醉师逐渐调整药物，唤醒了林浩。林浩伸舌头、握拳，并按照指令回答了一些简单的问题。张旭彪通过实时互动，精准定位功能区边界，成功捕获了一条10厘米长、仍在扭动的裂头蚴。

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[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]林浩术后恢复良好。他回忆起了感染源，并坦言自己小时候喝过生水，回到家乡后也坚持用井水刷牙。“裂头蚴主要寄生于蛙、蛇、蜗牛等动物。”林涛指出，如果人们不小心食用了被裂头蚴虫卵污染的生水，或食用了未煮熟的野生蛙肉或蛇肉，幼虫就会进入肠道，经血液循环扩散至全身。如果它们钻入脑部，就被称为脑裂头蚴病。这种病菌会引发癫痫、肢体无力、言语障碍等症状，严重时甚至会危及生命。医生介绍，临床上已经出现过裂头蚴在脑内存活20年的病例。